Хронический простатит

– В чем же причины возникновения простатита?
– Наиболее распространенная в настоящее время теория указывает, что воспаление предстательной железы происходит вследствие попадания мочи в ее протоки, – рассказывает уролог-андролог лечебно-диагностического центра «ЮЛИС» Владимир Кондрахин. Она может попадать в простату из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам. Моча вызывает повышенное слизеобразование эпителия. В связи с сильным раздражающим действием и кислой реакцией мочи происходит повышение вязкости простатического секрета.
В конечном итоге в предстательной железе формируются пробки, содержащие погибшие клетки, фибрин, лейкоциты, мочевые соли, что сопровождается нарушением дренажной и секреторной функций предстательной железы и образованием замкнутых микрополостей, в которых создаются условия для длительного существования патогенной и условно патогенной микрофлоры.
Само попадание инфекции в простату не вызывает всех проявлений заболевания. Для этого нужны еще и предрасполагающие факторы: переохлаждение организма, длительное половое воздержание, малоподвижный образ жизни, перенесенные венерологические и урологические заболевания, иммунные состояния, способствующие угнетению иммунного состояния организма. Все эти факторы облегчают микробам проникновение в простату, либо приводят к ухудшению кровоснабжения органов малого таза, застойным процессам, что провоцирует размножение микроорганизмов и развитие воспалительного процесса.

– Каковы симптомы острого простатита?
– Острый простатит может развиться внезапно. У больных повышается температура до 390С, появляются боли в промежности, паховой области, над лобком, болезненное мочеиспускание и дефекация.
Чаще простатит развивается в хронической форме. В этом случае перечисленные симптомы будут беспокоить в значительно меньшей степени.
Хронический простатит характеризуется волнообразным течением. Нередко больные жалуются на учащенное мочеиспускание, возникновение различных неприятных ощущений над лобком, в промежности, в мочеиспускательном канале. Через некоторое время появляются проблемы с эрекцией.
При развитии воспалительного процесса в простате она утрачивает свою защитную функцию и превращается в постоянно или длительно действующий очаг инфекции. Этим можно объяснить, что при хроническом простатите часто наблюдаются осложнения: цистит, пиелонефрит, парапроктит, но чаще всего – везикулит (воспаление семенных пузырьков), орхиэпидидимит (воспаление яичек и их придатков), которые могут привести к бесплодию.

– Каковы основные методы диагностики и лечения простатита?
– При диагностике хронических воспалительных заболеваний половых органов чаще выявляют несколько возбудителей. Моноинфекция встречается редко. Урологическая инфекция в большинстве случаев протекает как смешанная с патогенными (гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, вирус простого герпеса) и условно патогенными возбудителями (анаэробы, грибы).
Лабораторная диагностика урологической инфекции разнообразна – это цитологические, серологические и иммунологические методы. При выявлении инфекции у одного больного необходимо обследовать партнеров, находящихся с ним в половом контакте.
В диагностике хронического простатита первостепенное значение сохраняют пальпация предстательной железы и исследование ее секрета. Из лабораторных методов исследования наибольшую значимость имеет совместное исследование мочи и секрета простаты. Микроскопические и бактериологические показатели позволяют установить наличие воспалительного процесса и его локализацию.
Исходя из вышеизложенного, следует признать, что целью терапии хронического простатита должно быть устранение инфекционного агента, нормализация иммунного статуса, регрессия воспалительного процесса восстановление функциональной активности простаты.
В этой связи основная роль в лечении хронического простатита отводится противомикробной терапии. Помимо антибактериальной терапии, комплексное лечение бактериальных простатитов включает санацию уретры, применение средств, улучшающих микроциркуляцию и дренаж протоков простаты, препаратов, повышающих реактивность организма, иммуномодуляторов, ферментных препаратов, нестероидных противовоспалительных и симптоматических средств, физиотерапию.

Запись на консультацию уролога-андролога и лечение в ЛДЦ «ЮЛИС» производится по телефону (061) 226-01-21.

{odnaknopka}